Нефротичний синдром у дітей: причини і лікування

За даними Іспанської асоціації педіатрії, діагноз нефротичний синдром ставиться 15 дітям з 100 000. Але що це за захворювання? Які його причини і можливі способи лікування? Відповіді на ці та інші питання ви знайдете в нашій сьогоднішній статті.

Що таке нефротичнийсиндром у дітей

Для того щоб зрозуміти, що це за синдром, необхідно спочатку розібратися в принципах роботи нирок. Цей парний орган, який за формою нагадує боби, розташований трохи вище стегна. нирки відповідають за фільтрацію крові для подальшого:

• видалення з організму всіх відходів, в тому числі зайвої води.
• відновлення балансу таких елементів, як калій, фосфор і натрій, повертаючи їх в кровотік.

Кожна нирка має близько мільйона нефронів – маленьких органів, у яких є фільтр, званий клубочком. Клубочки відповідають за очищення і фільтрацію плазми крові. Коли вони не справляються зі своєю функцією належним чином, в нирки може потрапляти занадто багато білка.

Одна з функцій білків, зокрема, альбумінів, полягає в тому, щоб утримувати рідини в кровотоці. Таким чином, якщо білки потрапляють в сечу (суміш надлишку води і відходів), рідини «виходять» з крові, через що можуть виникати набряки в ногах, руках і інших частинах тіла.

Нефротичний синдром у дітей та його симптоми

Діарея і біль в животі є двома можливими симптомами нефротичного синдрому. Проте необхідно також звертати увагу і на зміни в сечовипусканні.

Діти з нефротичним синдромом, крім високого вмісту білка в сечі, страждають від раптового збільшення ваги тіла і набряків:

• Черевної порожнини
• Особи, особливо в області очей
• Кінцівок: як правило, набрякають щиколотки і пальці ніг після довгого сидіння або стояння.

Незважаючи на те що перераховані вище ознаки є основними і найбільш очевидними симптомами захворювання, вони далеко не єдині. Буває, що з’являється:

• діарея
• рідкісне сечовипускання
• втома
• Біль в животі
• Біла шкіра навколо нігтів
• відсутність апетиту

3 причини розвитку нефротичного синдрому у дітей

Дитячий діабет є другою за частотою причиною розвитку нефротичного синдрому у дітей.

Переважним типом нефротичного синдрому у дітей є ідіопатичний. він виявляється у 90% страждають від цього захворювання дітей у віці від 2 до 12 років. Термін «ідіопатичний» означає нездатність остаточно визначити причину, яка викликає нефротичнийсиндром.

Як правило, у таких дітей нефропатія протікає з мінімальними змінами, тобто порушення функції нирок незначне, і воно не спостерігається під мікроскопом. Ниркова тканина виглядає нормально, а визначити причину виникнення проблеми зазвичай неможливо.

Другий за поширеністю причиною розвитку нефротичного синдрому у дітей є діабет. Це захворювання може пошкодити нирки, впливаючи на клубочки і перешкоджаючи правильній роботі з відбору відходів і корисних елементів для організму.

На третьому місці – генетичні мутації. В цьому випадку нефротичнийсиндром називається генетичним. А якщо він зустрічається у дітей молодше 12 місяців, то говорять вже про природжений нефротичному синдромі.

Можливе лікування

Консультація педіатра необхідна для правильної діагностики та лікування.

Якщо ви запідозрили у своєї дитини нефротичний синдром, вам слід якомога швидше звернутися до лікаря. Швидше за все, він видасть направлення на аналіз сечі, щоб перевірити її на наявність надлишку білків.

Потім фахівець постарається визначити причину, що викликала розвиток захворювання. Тоді він зможе підібрати найбільш відповідне лікування. Для цього Може також виникнути необхідність аналіз крові або навіть біопсія нирки. Остання процедура – це взяття невеликого зразка тканини для аналізу.

Як правило, дитячий нефролог призначає фармакологічне лікування на основі кортикостероїдів, за винятком випадків вроджених, сімейних і синдромальних проявів. При наявності побічних ефектів або стійкості до кортикостероїдів можуть бути показані такі препарати, як циклофосфамід, мікофенолату мофетилу і, в крайньому випадку, протипухлинні препарати (інгібітори кальциневрину).

Крім цього, лікар може призначити прийом різних сечогінних засобів для боротьби з набряками. З цієї ж причини дітям, які страждають цим захворюванням, зазвичай рекомендується дієта з низьким вмістом натрію.

Діти з генетичним, синдромальним або сімейним нефротичним синдромом зазвичай не реагують на лікування. Проте є дослідження, які допускають хороший відповідь організму на імунодепресанти у пацієнтів з мутаціями. Фахівець зможе підібрати найбільш адекватне лікування відповідно до індивідуальними характеристиками кожної дитини.

Нефротичний синдром у дітей є найбільш поширеною первинної гломерулопатії. Якщо ви думаєте, що ваша дитина може страждати від цього, зверніться до педіатра. він оцінить необхідність консультації з дитячим нефрологом. Ми ж зі свого боку як завжди нагадуємо вам, що ніхто не зможе дати вам кращого ради, ніж фахівець.