Норфлоксацин: спосіб застосування і побічні ефекти

норфлоксацин – це антибіотик, який належить до групи хінолонів. Даний препарат має потужну бактерицидну дію відносно грампозитивних і грамнегативних аеробних патогенних мікроорганізмів.

Його дія заснована на тому, що норфлоксацин пригнічує синтез дезоксирибонуклеїнової кислоти у бактерій. Саме цим пояснюється його ефективність відносно мікроорганізмів, стійких до інших ліків.

В яких випадках призначають норфлоксацин

Норфлоксацин відноситься до фармакологічної групи антисептиків, які застосовуються при інфекціях сечових шляхів. Серед них можна відзначити наступні:

• цистит: гостре запалення сечового міхура, часто з ускладненнями.
• Рецидивуючі хронічні інфекції сечовивідних шляхів.
• цистопієліт: Запалення сечового міхура і ниркової балії.

В ідеалі слід зробити посів на аналіз чутливості до препарату мікроорганізмів, які є збудниками інфекції.

Норфлоксацин – це лікарський препарат, який зазвичай призначають при інфекціях сечовивідних шляхів.

Як приймати норфлоксацин

Перш за все слід зазначити, що ці ліки слід приймати на голодний шлунок, тобто за годину до або через годину після їжі. Схема прийому буде залежати від результату посіву і серйозності захворювання.

Для дорослих з інфекцією сечовивідних шляхів стандартно призначається 1 таблетка кожні 12 год. Тривалість курсу лікування становить від 7 до 10 днів. Однак в разі нічим не ускладненого гострого циститу тривалість лікування скорочується з 7 до 3 днів.

В разі рецидивуючої хронічної інфекції курс лікування може бути продовжений до 12 тижнів. Однак, якщо позитивний результат буде досягнутий вже через 4 тижні, можна знизити дозування і приймати препарат один раз в день.

Норфлоксацин: побічні реакції

Найбільш поширеними побічними ефектами є шлунково-кишкові розлади, неврологічні та шкірні реакції. Однак відомі також випадки виникнення нудоти, головного болю, запаморочення, печії, болю в животі та діареї.

Але і це ще не все. У рідкісних випадках виникають більш серйозні, тривалі, а іноді навіть незворотні реакції. Вони можуть впливати на різні рівні і системи, викликаючи різні види розладів.

Реакції гіперчутливості і шлунково-кишкові розлади

Вони включають в себе:

З іншого боку, шлунково-кишкові розлади включають псевдомембранознийколіт, рідше – панкреатит, гепатит і жовтяницю.

Норфлоксацин може викликати побічні ефекти, наприклад, такі як розлад шлунка, головний біль і діарея. Однак в деяких випадках можлива поява більш серйозних реакцій.

Шкіра та підшкірно-жирова клітковина

Випадки реакцій світлочутливості були зафіксовані у пацієнтів, які тривалий час перебували на сонці під час прийому норфлоксацину.

При появі подібних симптомів ви повинні негайно припинити лікування. А в якості запобіжного заходу уникайте прямого впливу сонця в період прийому цього препарату. Так ви зможете уникнути можливого ризику світлочутливості.

Також можуть з’явитися інші реакції, такі як:

• ексфоліативнийдерматит
• мультиформна еритема
• васкуліт
• Токсичний епідермальнийнекроліз
• Синдром Стівена-Джонсона

Кістково-м’язова і сполучна тканина

На тлі прийому норфлоксацину може статися запалення і розрив сухожилля, особливо ахіллового. Причому цей розрив може бути двостороннім.

Подібні розлади були зафіксовані протягом перших 48 годин після початку лікування хінолонами і фторхінолонами. Але в деяких випадках подібні скарги надходили через кілька місяців після припинення лікування.

Ризик тендиніту та розриву сухожилля може бути вище у наступних груп пацієнтів:

• похилого віку
• Після трансплантації органів
• З нирковою недостатністю
• Що перебувають на лікуванні кортикостероїдами (одночасно).

При перших ознаках тендиніту (появі болю або запалення) слід припинити прийом норфлоксацину і розглянути альтернативне лікування. З іншого боку, слід забезпечити належний догляд за ураженою кінцівкою для її правильного і швидкого відновлення.

При перших ознаках тендиніту необхідно призупинити прийом норфлоксацину.

Периферична нейропатія

Повідомлялося також про випадки сенсорної або сенсорно-моторної полінейропатії. Цей стан може призвести до парестезії, гіпоестезія, дизестезії або слабкості.

При появі симптомів невропатії пацієнти, що проходять лікування норфлоксацином, повинні повідомити про це лікаря. Таким чином можна запобігти розвитку потенційно необоротних станів. Що це за симптоми? Перш за все, це поколювання, печіння, біль, оніміння або слабкість.

Серце

У деяких випадках препарати з групи хінолонів пов’язують зі збільшенням інтервалу QT на електрокардіограмі. Однак (у більш рідкісних випадках) їх прийом може спровокувати випадки аритмії.

З цієї причини пацієнтам з гіпокаліємією, а також значною брадикардією слід дотримуватися обережності при прийомі даного препарату. Точно так же слід проявляти пильність і пацієнтам, які проходять лікування антиаритмічними препаратами групи Ia або III.

Висновок

За даними AEMPS (Іспанського агентство з контролю і обороту лікарських засобів і медичних продуктів), хінолони або фторхінолони повинні використовуватися виключно для лікування легких або середньо інфекцій. І лише в тому випадку, якщо інші антибіотики малоефективні або у пацієнта їх непереносимість.

Якщо лікар призначив вам даний препарат, задайте йому будь-які питання про лікування і протипоказання. Так ви уникнете небезпечних ускладнень.