васкуліт – це цілий ряд захворювань, загальним фактором яких є запалення кровоносних судин. Це не найпоширеніші захворювання, хоча деякі їх види зустрічаються відносно часто (помірна захворюваність).
Причини виникнення васкуліту науці досі невідомі, за винятком випадку лейкоцитокластичний васкуліту через гіперчутливості. Є підозри, що в інших випадках це може бути аутоімунне і / або генетично обумовлене захворювання.
Васкуліт вражає людей будь-якого віку: від нього страждають як зовсім маленькі діти, так і вже літні дорослі. Але деякі види васкуліту все ж «зосереджуються» на людях певної вікової групи.
Щось подібне можна сказати і про частоту розвитку даних захворювань за статевою ознакою. Одні види васкуліту частіше зустрічаються у чоловіків, інші, навпаки, – у жінок, а треті – у обох статей.
Що ж таке васкуліт
Зміна стану кровоносних судин може поставити під загрозу нормальний кровотік пацієнта.
Як вже зазначалося вище, васкуліт являє собою групу захворювань, які характеризуються запаленням кровоносних судин. До них відносяться капіляри, артерії, артеріоли, вени і венули. Дана аномалія може привести до порушення кровотоку в кінцівках або внутрішніх органах, включаючи життєво важливі.
Оскільки існують різні типи васкуліту, прояви і тяжкість захворювань варіюються від випадку до випадку. Основний ризик, який вони представляють, – порушення функціонування органів і кінцівок, що може привести до розвитку ішемії і некрозу.
Симптоматика дуже різноманітна, хоча зазвичай присутні такі прояви, як астенія, лихоманка і загальне нездужання. Локалізовані ефекти також виникають залежно від органу, ураженого хворобою.
Васкуліт: загальна класифікація
Загальна класифікація васкуліту заснована на механізмах, які його викликають. З цієї точки зору виділяють чотири великі підгрупи:
- Тип I: Алергічний, або анафілактичний васкуліт. Він є екстремальною реакцією на ліки, чужорідне речовина або інфекцію.
- Тип II: цитотоксический, або цитолитический. Виникає в результаті дії антитіл проти нейтрофільних цитоплазм (антінейтрофільние цитоплазматические антитіла); або антитіл до ендотеліальних клітин.
- Тип III: імунокомплексний. Це найбільша група васкулитов. Як випливає з назви, вони виникають в результаті дії імунних комплексів.
- Тип IV: цитотоксический. В даному випадку проблема виникає в дії Т-лімфоцитів.
Типи васкуліту
Залежно від типу ураженої судини виділяється кілька категорій васкуліту.
Незважаючи на те що еталонної класифікації васкулитов не існує, найбільш прийнятним став результат Міжнародної консенсусної конференції в Чапел-Хілл. Це було ще в 2012 році, а зараз вона використовується у всьому світі.
Відповідно до цієї класифікації, виділяється:
- Васкуліт великих судин. Вражає артерії, особливо аорту і її гілки. Включає гигантоклеточний артеріїт і артеріїт Такаясу.
- Васкуліт судин середнього розміру. Вражає середні артерії, такі як вісцеральні артерії і їх гілки. Сприяє появі аневризм і стенозів. Включає вузликовий поліартеріїт і хвороба Кавасакі.
- Васкуліт дрібних судин. Вражає артерії, артеріоли, капіляри і внутріпаренхімальние венули.
- Васкуліт, що вражає судини різних розмірів. Як випливає з назви, розмір судини не є визначальним фактором, ураженим може виявитися будь-хто. Включає хвороба Бехчета і синдром Когана.
- Васкуліт одного органу. Виникає в артеріях або венах будь-якого розміру, але зачіпає тільки певний орган.
Інші цікаві факти
Є кілька видів васкулітів, які частіше зустрічаються в певному віці. Так, хвороба Кавасакі частіше вражає дітей і підлітків. А хвороба Бехчета і артеріїт Такаясу, в свою чергу, частіше зустрічаються серед молодих людей у віці від 20 до 30 років.
Вузловий поліартеріїт, мікроскопічний поліартеріїт, гранулематозний і алергічний васкуліт Чарга-Стросса, первинний васкуліт центральної нервової системи, хвороба Бюргера і хвороба Вегенера значно частіше зустрічаються серед дорослого населення (від 40 до 60 років).
Нарешті, гигантоклеточний артеріїт особливо поширений серед людей старше 50 років. А якщо точніше, то найбільше число захворювань припадає на вік старше 80 років.
Leave a Reply