Шистосомоз: що це за захворювання?

Шистосомоз є паразитарним захворюванням, викликаним шистосоми. Воно також відоме як більгарціоз. В рамках біологічної класифікації розглянутий паразит являє собою трематод (вид хробака).

Наявні дані про поширення захворювання вражають. Головним чином воно локалізується в африканських країнах, Азії та Бразилії. Країн, які зафіксували хворобу на своїй території, – сімдесят вісім. Двісті мільйонів чоловік вже заражені, і ще вісімсот мільйонів можуть заразитися.

Останні надійні дані щодо смертності, викликаної даною патологією, відносяться до 2000 року. В той час Всесвітня організація охорони здоров’я налічувала двісті тисяч смертей щорічно. Передбачається, що ця цифра знизилася через більш масового використання проти паразитарних засобів.

Шистосомоз: паразитарна хвороба

Паразит, про який йде мова, – єдиний в своєму біологічному сімействі, здатний проникати в шкіру. Це його спосіб поширення. І оскільки шистосомоз – паразитарне захворювання, йому потрібно «господар». І таких у нього може бути два: людина і прісноводна равлик.

прісноводна улитка в цьому ланцюжку зараження виконує роль проміжного господаря. Всередині неї шистосома проходить кілька етапів свого зростання, потім залишає її і поселяється в людині.

Якби нам довелося коротко описати життєвий цикл цього паразита, то ми могли б виділити наступні етапи:

• Від раніше зараженої людини яйця паразита через кал або сечу потрапляють в водотоки.
• У воді з яйця вилуплюється так звана личинка.
• Ця личинка проникає в організм прісноводної равлики.
• Усередині равлики цей паразит росте і досягає стадії розвитку під назвою церкарія.
• Церкарии залишають тіло равлики і плавають в прісноводних потоках, поки не знайдуть людину. Як тільки це станеться, вони проникають в шкіру нового господаря.
• усередині людини шистосома досягає кровоносних судин і мігрує в печінку. У печінки дозріває і стає дорослим паразитом.
• Дорослі особини розподіляються в кровотоці людини і розмножуються, відкладаючи яйця. Вони можуть відновити цикл, коли людина позбавиться від їх яєць (виводяться через кал або сечу), або вони можуть оселитися в інших внутрішніх органах, створюючи різні клінічні картини.

Симптоми шистосомоза

Першою ознакою шистосомоза як паразитарного захворювання є ураження, яке відбувається в місці, де шистосома увійшла в організм господаря. У цій області шкіра зазвичай покривається висипом, також спостерігається зміна її кольору. Висип у деяких випадках може з’явитися протягом тижня після проникнення паразита.

Подальше стан відомо як синдром (або лихоманка) Катаяма. Йдеться про реакцію організму на яйця дорослих паразитів, які розмножуються в тілі людини. З’являються такі симптоми:

• Підвищення температури тіла
• загальне нездужання
• міалгія: М’язові болі
• втома
• діарея
• Гематурія: кров у сечі

Далі інфекція може стати хронічною, переходячи в постійні форми паразитоза. Найбільш поширеними хронічними формами захворювання є:

• Шлунково-кишкова: Яйця паразита закріплюються на стінках кишечника. Діарея змінюється запорами, з’являється кров в калі. При важких формах захворювання може бути утруднений кишковий транзит.
• печінкова: Яйця залишаються в печінці, викликаючи запалення і збільшення органу в розмірі. Вони можуть викликати закупорку печінкових кровоносних судин, що призведе до портальної гіпертензії.
• сечостатева: Яйця відкладаються в сечовивідних шляхах, в сечі з’являється кров. Подальше прогресування може викликати нефротичний синдром, коли нирка усуває білки. Ризик летального результату виникає при нирковій недостатності, коли орган не може коректно виконувати свою функцію.

Лікування шистосомоза

Як тільки це захворювання діагностовано, необхідно починати противопаразитарное лікування. Діагноз ставиться за допомогою мікроскопічного дослідження калу або сечі.

Яйця шистосоми легко ідентифікувати під мікроскопом, так як вони мають характерну форму. У деяких випадках яйця не видно до двох місяців після проникнення паразита в шкіру людини.

Найбільш ефективним протипаразитарною засобом в даному випадку є празиквантел. Численні наукові дослідження підтверджують його успішне використання. А Всесвітня організація охорони здоров’я поширює його безкоштовно.

Були запропоновані і альтернативні засоби, наприклад, з вмістом івермектіна. Але до сих пір жодна наукове дослідження не підтвердило більшої ефективності.

Оскільки шистосомоз безпосередньо пов’язаний з якістю прісної води, особливо якщо перебування в ній становить понад 30 хвилин, необхідні різні профілактичні заходи.

У районах, де ця хвороба є ендемічною, як у випадку з африканськими країнами або Бразилією, важливо регулярно проводити забори води (де люди купаються, ловлять рибу або стирають) для аналізу. Не менш важливим є контроль за якістю прісної води, використовуваної в сільському господарстві.